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鼻炎奇穴
医院又进驻一位老医生,与我师父同姓王,比我师父略小几岁不到六十,这个医生在医院只治专科,腿部的疾病,俗称老烂腿,筋瘤,脱疽什么的,现代病名也就是静脉曲张,糖尿病足,一类的问题,刚开始单位缺人便让我去兼当他的助理,工作内容就是他开方我输入电脑,打打杂什么的,每次看他给静脉曲张的患者开方总是那些药来来回回不变其本。
仙茅6g淫洋霍3g娑罗子30g独活30g细辛3g大黄3g炒白术30g当归15g黄芪60g生晒参20g甘草6g肉桂3g桂枝15g茯苓30g炒桃仁10g牡丹皮10g白芍15g赤芍15g附子15g鸡血藤30g萆蘚30g木通10g黄柏3g泽泻20g麻黄3g刺五加10g金银花30g忍冬藤30g
用法:水煎服7剂早中晚分服
刚开始我看到他用的药量那么大而且位数也不少价格也不便宜对这个大夫并无好感。
他在治疗老烂腿的时候需要熬一种药油,便让我给他帮忙熬,用于老烂腿有助于恢复,在临床验证效果很好,后来我尝试用于治疗湿疹等大多常见皮肤病效果也很好,其中的蛋黄油浸泡紫草也可以用来治疗烫伤,而且不留疤。
准备250g血余炭(打碎)200g紫草和两公斤蛋黄油,自己制作的话可以酌情减量,蛋黄油可以自己熬,先给蛋黄油加热,然后加入血余炭熬一会会起沫,在继续熬一会沫就没了,大概需要半个小时左右,熬好后静置等温度降下来(一定要冷却下来不然加入紫草的时候会燃烧),然后加入紫草浸泡半个月,最后过滤出来装入小瓶内就可以用了。我自己用的时候也试过脚气,各种皮肤病等,都有较好的疗效。
无事时跟王大夫聊起民间的秘方,他跟我讲他年轻的时候听说一个人治疗某病很厉害,便去寻找想学习,在哪蹲了一个多月,那个人说你不用在这里呆着了,就算传不下去我带进棺材也不会外传的,他无奈感叹道这些人都以这些秘方为饭碗,怎么可能随随便便就把饭碗交给别人呢,这也是中医落幕的一大悲哀吧。
有一个同事公司公司排他去北京学习治疗鼻炎的针灸,听他说一针就能治愈的可能性很大,我瞬间来了兴趣,赶紧详细找资料,只是进针的操作有技术性,比较难以掌握,便附于此处做个参考。
以针灸治疗鼻部疾病古代早有记载,经过一定时间的观察确有效。单靠“迎香、四白、印堂、上星、太阳”等穴位虽能起到较好的通气作用,但维持时间较短。
针刺“蝶腭神经节”就是在20世纪60年代现年97岁的李新吾教授按中西医结合的理论及方法用于治疗鼻病所发现的新穴位之一,并定名为“新吾穴”。
李老曾发表名为“治疗鼻炎新法一针刺蝶腭神经节的初步总结”远期疗效达2年以上者慢性鼻炎为90%,变应性鼻炎为704%,慢性化脓性鼻窦炎为52.4%),同年该文已在国外杂志上刊出。针刺蝶腭神经节治疗各种鼻病效果虽好,但由于其解剖位置复杂,进针深,看不见,摸不着,如不能准确刺中,效果肯定就不好。因此本篇着重介绍针刺蝶腭神经节穴位与解剖的关系,分折其作用机制。
数十年来l李老已用针刺蝶腭神经节治疗了15万余人次,获得了不少经验及意外收获,发挥了一穴多用的效应,故而重新将内容加以补充、修改,以便对此技法感兴趣的同仁们,使这个损伤小、痛苦少、省钱、省时、治愈率高且效果持久的穴位,能更多、更好地为广大患者服务。
虽然在面颊部皮面取穴,却不同于一般针灸的手法,必须在进针后不偏不倚地通过固定的狭窄骨间隙,直接刺向头颅深部约55mm的蝶腭神经节体上(真正的新吾穴所在地)。刺中了,患者会感觉面部发麻或放电祥感觉,鼻通气可立即改善,这样才能取得较为满意及持久的疗效。是否刺中蝶腭神经节是鼻部病变治愈与否的关键。所以,将针刺与鼻部有关解剖重新复习,绝对有助于提高针刺技术的准确性
一、蝶腭神经节的位置
蝶腭神经节左右各一,位于颜面两侧深部恰似镰刀形的裂缝中,此处称为置网裂。裂缝前方为上领骨的后外侧缘,后方为蝶骨翼突,内侧面为腭骨垂直部,联缝的中央偏上最宽处为3mm左右,称翼腭窝。膨大成球的蝶腭神经节正好就处在此窝内。离的内上方与蝶骨联合,并形成一小孔,称蝶腭孔,通向鼻腔。窝的下部则形成细小的翼腭管,翼腭裂的外侧面没有骨质包绕,但其表面有粗厚的咀嚼肌群,由内而外的层次是翼内肌、翼外肌、颞肌和嚼肌(特别是肌健附着的地方,对针刺形成一定的阻力)。
此外,在接近皮肤的地方,还有颧骨弓和下颌骨升支冠突(旧称肌突)的遮盖,因此在带有下颌骨的头颅骨上,从侧面平视也不能窥见翼腭裂,只有将头颅骨微偏向另一侧,并稍许后仰位,从颧骨弓的下缘与冠突之间的缝隙中可窥见位于翼腭裂中偏上的翼腭窝。必要时需将冠突下移(即张口位),才能看清其全貌。(这就是为什么有的患者冠突过长过大,必须张口,冠突下移,方能进针)。只要认准了蝶腭神经节的位置,也就确定了进针点。
二、针刺蝶腭神经节作用机制的分析
蝶腭神经节虽主要由感觉神经所支配,但也有部分翼管神经的交感和副交感神经纤维参与,随该神经的节后纤维分布于上、中、下鼻甲以及鼻中隔和鼻咽顶等部位。交感神经有使血管收縮的功能,因而能使鼻黏膜及海绵体内血流变小,腺体分泌物减少。而副交感神经则有扩张血管功能,能使海绵体内过分充血,鼻黏膜膨大,腺体分泌物大量增加。因此蝶腭神经节具有交感和副交感神经纤维支配,就必然同时具有此2种神经纤维所起的完全相反的作用。在健康状态下它们互相制约,随时调节,以维护两者之间的平衡,用中医理论来解释,也就是阴阳平衡的作用。阴阳可互为消长,这与交感及副交感神经的功能完全吻合。
由于炎症等病变,蝶腭神经节的平衡关系被打乱,发生阴阳失衡,甚至长期失调。通常最多见的是鼻腔血管充血、扩张,黏膜肿胀,鼻甲肥大,通气受阻,鼻涕大量增多,进而影响鼻窦口的缩小甚或堵塞,排泄不畅;窦腔内长期存储脓液,或由于人体差异,局部对敏感源的反应轻重不一,但多表现为腺体膨大、鼻黏膜苍白水肿、喷嚏不断,以上这些就是鼻炎、鼻窦炎或变应性鼻炎等的一般病理变化,即副交感神经过于兴奋,而交感神经受到抑制,也就是阴盛阳虚。当然病变也可引发黏膜缺血、鼻甲变小、分泌物减少而使鼻腔干燥、结痂,出现萎缩性鼻炎的症状,此为阳盛阴虚,即交感神经处于强势,而副交感神经处于弱势。
以上疾病均可以采用针刺蝶腭神经节治疗,鼻炎、鼻窦炎和变应性鼻炎患者针刺后即刻显示鼻甲缩小,鼻道变宽,继之分泌物减少,患者自觉通气好转及头痛等症状减轻或消失,这说明是刺激该神经节所分布区的交感神经纤维在发生作用。但对于萎缩性鼻炎患者,同样针刺后,当时鼻甲的反应虽不明显但几天后复查,可见鼻黏膜逐渐转红、湿润、光滑,结痂减少或脱落,患者亦感轻快舒适,这说明是副交感神经作用在加强。
总的看来,针刺后交感神经起的作用快而副交感神经起的作用稍慢,这种作用,从许多病例可以说明是持久的而不是暂时的,它与**等药液局部作用完全不同,药物的疗效只能是暂时的,而针刺蝶腭神经节却能起治愈作用,因此李老认为是通过中枢神经的自主控制来调节而达到的。
最明显的例证是针刺一侧的蝶腭神经节,可同时引起对侧的鼻黏膜也收缩,鼻甲缩小,有时甚至比同侧还明显,因此可以说明针刺后,除蝶腭神经节的节后钎维对同侧的鼻黏膜直接起作用外,肯定也同时将刺激反射至中枢系统,由大脑再发出传导至对侧的神经,才能起到对侧鼻黏膜也立即收缩的作用。另外肥大性(肥厚性)鼻炎与萎缩性鼻炎的病理变化是完全相反的,但针刺后都是朝着正常方面转化这一现象,可以认为针刺蝶腭神经节肯定有唤起大脑神经系统,通过交感神经与副交感神经重建对局部进行调整的作用,才能使病变不同而针刺部位相同的2类疾病,都能获得疗效。
据许多患者反映,多年不愈的宿疾经过针刺蝶腭神经节数次可治愈。历经几年甚至十几年而未再复发,这更证明交感与副交感神经在长期失调的情况下,针刺可唤醒中枢恢复对末梢再控制的能力,以保持两者继续维持平衡,从而达到治愈鼻炎的效果。
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