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第三百二十八章 青霉素 (5 / 6)
费南志难堪地笑了笑,胡云峰又道:“此外,使用青霉素还要注意几点,还应注意以下几点:
一是皮试阴性,并不意味着不过敏。青霉素过敏反应多为迟发性,可在连续用药数天后才出现过敏性药疹,致过敏性休克。对突然发生呼吸困难、寒战发热、血压下降、心率加快等症状者,要立即停药,并给氧,使用肾上腺素、**、葡萄糖酸钙等药抢救。
二是宜短期使用,切忌长期大量给药,以免血药浓度持续升高,导致致敏物质的形成与堆积,造成过敏反应。
三是宜在足量生理盐水中充分溶解后静脉滴注。一般而言,4克的青霉素需在300毫升左右的生理盐水(0.9氯化钠注射液)中溶解。绝对不能溶解在糖,特别是高渗糖(浓度大于5的葡萄糖注射液)中静脉滴注。因糖呈酸性,不仅可降低青霉素的抑菌、杀菌能力,而且可促使自身分解,增加致敏机会。
四是痛风、nio毒症、糖nio病酮症酸中毒和rǔ酸酸中毒患者应尽量少用或不用青霉素。原因也是青霉素在酸性环境中可促使自身分解而增加致敏可能。
五是患者本身为过敏体质者,应避免使用。
六是通常静脉给药,宜慢不宜快,以每分钟不超过40滴的速度静脉滴注,以免血药浓度增高过快而增加分解过敏可能。
七是在使用之前,应找到对本药敏感的致病菌感染的确切证据,切忌盲目滥用,以免因此造成菌群失调、霉菌感染而增加治疗难度。”
乖乖,将军根本不需要我们来研究,从他对所说这些看,他应该早就非常了解青霉素的药性了。为什么还要我们费力气来研究呢?费南志认真记录好暗中分析着其中原因。
胡云峰又道:“你们可以在临床时要不断总结青霉素的使用方法,但在你们总结出来经验之前,我说的这些必须做为青霉素的使用方法下发给每个医生、护士。明白吗?”
“是,将军。”费南志答道。
胡云峰点头,道:“很好,这次临床试验虽然死了不少人,但不怪你们,你们做出的贡献不能否定,说说看,你们研究人员需要什么奖励?”
“将军,这都是您的功劳,我们只是按照你教的方法操作了一遍。”费南志不好意思道。
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