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610.又一个 (2 / 7)
第3章:预防和维持治疗
1.戒烟的药物治疗
新增了4个章节,介绍了电子烟。电子烟作为一种戒烟方式,目前仍存有争议。这4个章节主要介绍了电子烟的成分,电子烟相关肺损伤,可能的病理生理机制及治疗方式。
2.疫苗
采纳了美国疾病控制中心建议,即:对于青少年时期未接种疫苗人群,使用Tdap疫苗可预防百日咳、破伤风和白喉。
3.稳定期COPD的药物治疗
将WHO推荐的COPD基本干预措施也一并列入了该章节。
4.甲基黄嘌呤
甲基黄嘌呤类药物与常用药物之间有显著相互作用,如:红霉素、某些喹诺酮类药物、别嘌呤醇、西米替丁、5-羟色胺摄取酶抑制剂和5-脂氧合酶抑制剂齐留通。
5.双支气管扩张剂联合用药
EMAX研究发现:与单用长效支气管扩张剂相比,LABA/LAMA联合用药可改善那些急性加重风险较低、未接受吸入激素治疗但有临床症状患者的肺功能和临床症状。
6.吸入激素
通过使用ICS,目前吸烟者和戒烟者均能改善肺功能,降低急性加重率。但是相比轻度吸烟者和戒烟者,目前吸烟者和重度吸烟者的获益程度明显降低。
数个研究评估了ICS治疗与肺癌风险之间的关系,但是结果并不一致。
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