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握雪
[cp]《默世》:1.握雪
我经常能在楼梯口看见他,一个40多岁的中年男人,姓金,他今天又在那抽着烟。我不吸烟,特烦二手烟,但我犹豫了一下,还是坐在了水泥台阶上。相比于刺鼻的烟味,我更讨厌门外的热浪。
我认识他是因为他是我们科室一位“老”患者的丈夫。他老婆姓蔡,又瘦又矮,44岁,两年前因为下肢水肿入的院,诊断的是糖肾IV期。现在已经进入尿毒症期,靠透析保命。
我坐在台阶上擦着汗,但汗还是顺着脖颈流到了白服上,他看了看我笑着说“胖医生该减肥了啊”。我之前和他说过我是个见习生,来医院帮老师干干活,就被他起了这么个称号。“金叔,今儿又来做透析了啊,多长时间了”。“两个点了,还有两个点”。其他家属在等透析出来的时候都会在等候室打牌,他不会打牌,便每次都来楼梯口吸烟。我坐了会,暑消的差不多了,便又回办公室了。
过了差不多一小时,门外有点吵,就看见医生护士往803跑,出事了!我也飞奔向803,看到老师正在给人做CPR,正是蔡姨,而金叔在外边哭着打电话。
“之前三小时很平稳,5分钟前血压忽的往下掉,进去之前180/120,脱水700ml,效果不好”透析室医生介绍着情况,“快去给ICU打电话来气管插管”“描个心电图”我应声出去打电话。
回来时,金叔打完电话也跟着进来了,他哭着对老师她们掬了一躬,“谢谢你们,不用再抢救了,不用再麻烦你们了,你们这些日子也很辛苦了,谢谢你们了”。我看着金叔红着的眼圈,却没有一滴泪淌下来。很多家属在患者走的时候都不会怎么流眼泪,他们的泪,差不多都在患者确诊后的一两个月里流干了。
但是老师们仍在轮流进行CPR,“西地兰0.2mg静推”“**20mg静推”“硝普钠0.5μg/min·kg静脉泵入”……护士执行着一条条医嘱,但是心电图上依旧没有波动,哔的声音格外刺耳且长久。ICU的人来了,快速给患者插了管,持续给氧。
因为现场只有我一个男生(金叔不算),虽然只是在模拟人上操作过,我也进行了胸外按压。我记得清楚,我按压到第三下,患者心率上升,心电图开始有变化,胸腔有起伏,但是患者意识仍然障碍。我身后的透析室医生说“小伙子可以啊,早知道先让你来了”,我没回话,喜悦早就被盖过了,我觉得我可能哪里做错了,我可能压断了两根肋骨,因为我感觉到了肋骨脆裂的声音,但是心电图的描述让我觉得我们可能救活了她。
为什么是觉得……,因为心电图上心率马上就上到了200,300,图像也变成了房颤特征,随后心率缓缓下降,直至为0,心电图也被拉伸成直线。
不到2秒内,患者躯干,四肢迅速膨胀,紧闭的眼皮发出病态的粉色,整个人被气充了起来。我不知道这是否正常,我被吓坏了,第一次参与抢救,那一幕,终生难忘。
抢救了40多分钟后,患者宣告死亡,金叔还站在那里,捂着脸,低着头,我能感觉到他在哭,但他还是用沙哑的声音感谢着医护的抢救。
拔出了输氧管,只留着气管插管,我们几个用力按压着蔡姨的四肢,把里面的气排出去,我没体会到他们说的握雪感,因为那实在是太硬了,类似于握着石头,从里面挤出水的感觉吧
回了办公室,洗了手,坐在那里发呆,想不明白为什么会这样,为什么我按的时候就有了心率,为什么又掉下去了,又为什么四肢会充气。现在想想,也有些后怕。
金叔家的孩子,亲戚们都来了,老师她们回了办公室,把病房留给了他们,注定悲伤,又注定发生。
最后,最难以启齿的是要抢救费用,科里商量等明天他们来办手续的时候和他们说吧。
我找到了个更凉快的楼梯间,就在西侧,那里没人抽烟,没有二手烟,没有阳光,但是那里有被泪水寖透的地,有被哭声祷告过的墙。夏天被冻的彻骨,不宜人居,我要离开了。[/cp]
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