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第三百三十五章天使与魔鬼 (2 / 2)
医生其实是穿梭于天使与魔鬼之间的生物,一念天堂,一念地狱。当医生用仁心仁术挽救病人生命时,他们就是天使,相反,这些人就变成了魔鬼。
现在大明的医院,许多设备都不需要购买。从大明的海外行省设立的医疗器械加工厂。在价格和回扣力度上,已经远远的超过了大明本土的生产企业。
这些企业为了将自己的设备推销出去,就将大量的仪器免费送给医院。
在医院里,这些仪器要使用耗材,而那些成本低廉的耗材,则被卖上了天价。
比如血管造影,这种被吹上了天的检查,它的目的是检查你血管里是否有斑块,糟糕的是,如果你血管里有斑块,如果你的斑块脱落,而造成了堵塞,那你根本无药可救。
平时要忌讳过于劳累,也不可以抽烟喝酒。好在嘉靖皇帝没有这些习惯,但是许多人却改变不了自己的各种坏习惯。
很多医学专家把粥样硬化斑块比作人体内的“不定时炸弹”、“隐形杀手”。血管内如果有了斑块,人体就会时刻处于危险之中。人体为什么会出现粥样硬化斑块,这些斑块又是怎么样形成的呢?
人体的血液中含有一定量的脂质,如甘油三酯和胆固醇等,这些脂质的含量一旦增高就变成了血管中的“垃圾”。低密度蛋白胆固醇增高是导致斑块形成的最主要原因。这类胆固醇被氧化以后会损伤血管内皮,使内皮细胞变性、坏死并脱落,从而影响血管内皮的功能。血管内皮损伤以后,内皮下层组织暴露出来,血液中增高的甘油三酯和“坏”胆固醇等脂质就会通过受损的内皮进入到血管壁,沉积于血管内皮下,使血管内皮增厚、变硬。与此同时,在人体发挥止血功能的血小板也会迅速黏附、聚集于受损处,逐渐形成粥样硬化斑块。
其实,斑块并不是一朝一夕就能形成的,而是经历了一个漫长的日积月累的过程逐渐形成的,这个过程也许是几年,甚至几十年,斑块在逐渐形成的过程中有三种不同的病理形态。首先是脂质条纹,这个时期斑块尚未形成,属于病变的早期,病变的发生部位局限于动脉内膜,而沉积于动脉血管内膜细胞内外的脂质常常呈现为数毫米大小的黄色脂点或是长度达数厘米的黄色脂肪条纹。这些黄色脂点和脂肪条纹都比较平坦,或者仅是稍稍高出于血管内膜,所以不会造成受累动脉的阻塞,往往不会引发临床症状,但是其危害性在于它有可能发展成为斑块。
随着病变的不断加重,脂质条纹会逐渐发展成为纤维斑块。纤维斑块一般呈淡黄色,其外面是一层纤维膜,纤维膜就像饺子皮一样把聚集在深部的大量脂质包裹在其中。纤维斑块往往隆起于血管内膜而且突入动脉管腔内,或者是围绕在血管分支的开口处,造成动脉管腔狭窄,血流不畅。
当纤维斑块中,脂质沉积过多以后,斑块的中央基底部常常会因为营养不良而发生变性、坏死而崩解,这些崩解物与脂质混合在一起,看起来就如同黄色米粥一样,这就形成了粥样斑块,粥样斑块也被称为粥样瘤。此时从血管内膜面看的话,可以看到灰黄色斑块既向内膜表面隆起,又向深部压迫血管的中膜。
当人体内出现了纤维斑块或者是粥样斑块以后,就会面临诸多危害巨大的继发性病变。比如斑块内出血,斑块内部的血管特别容易破裂在斑块内形成血肿,血肿会使斑块的体积进一步变大隆起,严重时会将动脉管腔完全堵塞,无法输送血液,导致相应部位的组织器官急性缺血,功能受损。
霍润发的母亲耿艾在颈部就有这样一个斑块,所以医生建议做检查,关键问题是霍润发的母亲耿艾已经得过一次脑梗了,可是她仍然不注意,在病好了之后,依然打麻将。
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