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第1190章 服药时间错了 (1 / 3)
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脉洪大。随着脉象,我看到他体内的静脉管里被布满了热毒。这在西医上讲,是血栓闭塞性脉管炎。
再看他的舌头,舌质红绛,苔黄燥。
而现在是夏季,按照《黄帝内经?金匮真言》论述,南方赤色,与心相通,先开窍于耳,经气藏于心,在五味为苦,与火同类,在五畜为羊,在五谷为黍,于四时中的夏季相对应,在天体为荧惑星,疾病多发生在脉和五脏。由此是断定张宇轩的诊断没有错,为脉病。
但是,他是用药方错了,用的药量比较保守,这是其一;让病人服用药物的时间,太教条,没有按照昼夜阴阳消长变化规律来运用药物,这就是其二。
根据《黄帝内经》,按照人体适应的昼夜阴阳消长变化规律的临床运用,上午症状出现或加重,大多属于阳气盛实或阴虚人;症状消失或减轻,大多是阳虚或阴盛之症。
下午症状出现或加重,大都属于阳虚或阴盛之症;如果症状消失或减轻者,属于阳盛或阴虚之症。
前半夜症状出现或加重,可以考虑为阴盛或阳虚之症;如果消失或减轻,可以考虑为阴虚或阳盛。
后半夜症状出现或加重,可以考虑是阴虚或阳盛;症状减轻或消失者,可以考虑为阳虚或阴盛。
热毒脉管炎,为昼轻夜重的表现,就是夜里病情加重。随着夜深,病情越重。加上拌有恶寒、发热、出现寒热往来及不规则弛张高热等毒血症症状,为阴虚阳盛的症状。
那么在药物的运用方面,就要按照昼夜阴阳消长规律来合理的运用药物。讲究服药的时间,对于治疗疾病,提高疗效是十分有利的。特别是对重大的疾病。
如此,我的脑海里就浮现出了当代名义程士德老先生的用药原理。他认为,从清晨、午前、午后、入夜的时间服药法来看,大体上分为以下三个规律:一是大凡升提外透的药物,宜于午前服用;沉降下行之品,宜于午后服用。二是大凡温阳补气之药,宜于清晨至午前服用;而滋阴养阴的药物,宜于入夜服用。三是大凡祛除阳分、分气之邪的药物,宜于清晨、午前服用;而清泄阴分之邪的药物,宜入夜服用。
由此,病人服用了他的药方,一个疗程都没有缓解,是早晚各服用一次,打乱了这昼夜阴阳消长的规律,药物的疗效自然大打折扣,加上用药量保守,而这患者的脉管炎是达到了很严重的地步,药效自然就无法体现了。
我就对张宇轩笑道:“张老,您老人家就没有去向程老讨教啊。他对《黄帝内经》可是运用到至极了。特别是在服用药物的时间上,按照昼夜阴阳消长的规律,得出了很科学的服用药物的时间,对提高药效,起到十分有利的作用。”
“啊!你认识程老!”张宇轩惊讶的说。
“我,哈哈哈,我不认识他老人家。但是我听说了他老人家的大名。”我笑道。
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