0368章 气管插管 (4 / 6)
        “它吸气的时候，你再深入，抓住吸气的那一瞬间，将细节动作做到流畅自如。”

        兔子吸气，声门开放，杨平右手的气管导管迅速插入气管内，越过声门4厘米，看导管刻度，距离门齿约18厘米，非常好。

        杨平拔出管芯，放置牙垫，退出喉镜和纤支镜。

        “听诊器！”

        杨平听诊两侧肺部呼吸音正常，确认插管无误，将导管和牙垫固定，往导管气囊注入空气5ml，封闭导管和气管壁之间的空隙。

        气管插管顺利完成，杨平脱下手套：“它的难点在口腔、咽喉及气管不在一条直线上，形成一些弯曲，有些部位呈扁塌状态，每一个弯曲要小心越过，每一个扁塌要小心扩张。”

        “动作要轻柔，尽量不要损伤内壁，即使有表面麻醉也要减少刺激，因为气道里面地形复杂，表面**有些难以到位，由于麻醉不充分，仍会引起刺激。”

        “越深入越敏感，咽喉会引起呕吐反射，气管粘膜会导致咳嗽反射，这些反射导致躁动和挛缩，让你无法继续深入，足够的熟练和灵活是你深入的前提。”

        “器械在手里要有灵性，依据管道进行调整，不要僵硬地突进。”

        杨平讲要点清晰地告诉胖子，胖子记在心里。

        张林和小五手术之余，也在研究卢钢的体位，几次手术怎么过床，怎么摆体位，怎么拉勾显露。

        在这个团队，拉好钩，也不是简单的事情。

        3D打印出来的模型，大大小小十几个，有整个人体的全比例模型，有小型模型，有脊柱的模型，还有上颈椎及颅底的模型。

        张林和小五现在用卢钢的全比例模型来演示如何摆体位。

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