第二章 漫漫咨询路 (2 / 2)
        最恐怖的是，正颌外科手术后患者鼻腔黏膜水肿、渗血，使鼻腔气道变小，手术部位引流不畅形成口底血肿，引起通气障碍，同时因为全麻术后的患者意识并没有完全清醒，无法将口腔内的分泌物及时吐出，加上口腔术后伤口渗血和全麻术后患者呕吐，易导致吸入性和异物阻塞性窒息。

        4、术后并发症

        尽管在临床上正颌外科手术是一项相对安全的手术，但是它同样有很多并发症，而且在长时间的恢复过程中，难免会因为护理不到位而出现并发症，给自身带来伤害。

        肿胀——术后面部肿胀的程度也非常严重，甚至会肿得和“猪头”一样。正颌手术切口较小而且位于口内，手术剥离范围大，使术后肿胀只能向面部扩展。

        感染——正颌术后感染的机率在3%左右。感染主要出现在创口，由于术区污染，局部供血出现障碍，颌间结扎固定，加上营养不良导致碎骨片等异物残留以及血肿在口腔内堆积，对伤口的正常愈合造成威胁。

        牙及牙槽骨坏死——软组织张力过大或覆盖不合引起小区域骨质暴露，或是在切开牙槽骨时损伤两侧牙周或牙根引起单纯性的坏死，另外牙-骨复合体软骨组织蒂部撕伤或断裂，造成严重的供血障碍，也会引起牙及牙槽骨坏死，出现牙松动、脱落、牙周组织缺损，骨创不愈合等症状。

        神经损伤——下颌骨正颌外科手术常见的并发症之一，特别是下颌升支矢状劈开术易于损伤下齿槽神经，除了器械直接损伤以外，骨块的移动压迫均可能对神经造成损害，导致颏部皮肤与下唇麻木。临床研究表明，正颌术后的神经损伤高达85％，完全的神经离断发生率在2％-3.5%之间，通常会神经损伤之后会慢慢恢复，但仍有高达40%的患者并没有完全恢复。

        还有术前正畸的问题。正颌手术前后都需要正畸矫正。开始我也不理解，“既然都要手术了，为什么还要做矫正呢？”术前正畸矫正的目的是将牙齿排齐整齐，将上下牙齿移动到牙槽骨最正确的位置。因为上下颌骨的问题一般伴随上下牙齿的倾斜度异常存在，所以去除牙齿的代偿是术前正畸矫正需要解决的问题。

        正颌外科手术只能改变颌骨，牙齿的问题要通过正畸的方式改善。术前的正畸可以让牙齿回归到正确的位置，清除日后正颌手术中的障碍。先排齐牙齿，再进行正颌手术矫正锁骨，达到正常的咬合。术前正畸，骨性的问题会完全暴露，牙畸形的程度会比正畸之前更严重，网上说这是黎明前的黑暗。

        了解了这些信息，我还是决定，不让自己以后后悔。正常情况下，我还有四五十年的人生呢，为什么不能改变一下，既然知道现在可以治疗，为什么不能勇敢地尝试一下呢。

        在发这篇文章的时候，我家人对我整牙的态度不是支持的，毕竟有风险，见我意志坚定，他们也不得不支持了。但是，我有的时候，想起来也挺害怕的，不知道步入为期两三年的整牙时光，会给我的生活带来什么样的变化。

        所以，我决定在起点上，写下这段奇妙的，充满憧憬和忐忑的心路历程。

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