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第十章 无力怪症 (3 / 4)
“可是我……”
“行了您老别乱动,让我先好好给您把完脉!”方云对着方父一通哼唧,待得他情绪安定了下来,才开始用心体会着指下脉象。
约摸三分钟后,将左右手的脉把完,方云收回了手,又向方清明询问了几个问题,片刻之后,取过笔记本开始补充起病例记录。
方清明,男,四十岁,已婚,目前失业。
主诉:双腿瘫痪。
病史:患者三十八岁开始出现不明原因右腿无力症状,行走时右腿反应迟钝,无力抬起。四十岁突然加重,双腿均感无力,右腿尤为严重,甚至卧床不起。经医院X线、CT等检查均无明显的器质性病变。
当下症:双腿肌肉痿缩,瘦削见骨,右腿更甚,右外踝关节显见错位,但伸缩如常,不痛不痒,腿上肌肤触之柔软也无异常。
望闻问:病患身材清瘦,面色黯黑,无光泽,唇亦青黑,无寒热表现,饮食正常,睡眠较差,小便略频,大便两周一次,但无腹胀嗳气。长期腰痛。偶有咽喉不适,咳嗽,但不频繁。余无不适。有二十多年吸烟史,十多年夜班史。
舌象:舌质暗,舌中舌根苔微黄略腻。
脉象:左手脉,缓,右手脉,寸关部缓,尺部微不可察。
方云看着笔记本上的记录,皱眉陷入沉思。
双腿不痛不痒,触感正常,且无寒热,应当排除外感风寒湿的诱因。
那么,就只有自身内部的问题了。
大便两周一次却无不适,无所苦,且脉缓,这是什么意思呢?
《脉诀汇辨》谓“缓为胃气,不止于病,取其兼见,方可断证。”
单见缓脉,本不是病脉,若兼右尺脉微不可察,这是表示水寒土湿么?
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