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不要随随便便嘲讽放血疗法
离开药房入临床
单位每周都有请来的外诊专家,大多是北京那边的,有北京中医药大学教授,也有国医大师关门弟子,也有京城四大家的传人,来单位第二年我申请换岗,脱离药房去门诊当医生助理,单位领导平时看我热爱学习中医,领导商量一番后便答应了我年后换岗。
在中药房一年多接触了七八百种中药材,很多药我可以蒙眼认出来,我们单位搞过蒙眼猜药比赛我们团队勇夺桂冠,药房对多种冷备药也多有准备,因为经常来各种形形色色的专家,每个人的用药习惯都略有不同,所以准备的种类特别多,尤其是我接受药库管理后,每日面对中药材也为我学医打下了基础。
此后每每有朋友问我应该怎样学中医我总是建议最好能在中药房抓一段时间药,现在的医学教育是医药分开来学的,中医专业的学生常常不认识中药只是知道功效,后来在我接触的很多临床医生中有很多都不认识中药,还在药房工作时我出去玩的时候跟人聊天根本不用自报家门,身上有一股深入骨髓的中药味,走到哪都是小伙子你是学中医的吧?刚开始也为身上浓厚的药味苦恼,后来没有了反而有些不适应。
神奇的放血疗法
有一位北京来的田庆华老师,她是在那些专家中最喜欢给我们讲经验,给患者治病总是针药一起用,田老师针灸还有一个特点特别喜欢给患者放血,每次下针后在拿头皮针(用头皮针放血好用)围着针灸的地方扎一圈在扣上一个火罐,血液在火罐负压的状态下流出的较多,每每在旁边观摩田老师总是讲自己的经验:大椎穴是督脉和手三阳交会穴有很好的清热安神作用,上火发烧睡不着可以在这个穴位放血,膏肓穴在大椎往下推4个椎骨(即第4胸椎),从其棘突下缘旁开4横指,按压有酸胀感就是它,可以清肺养阴,益气补虚,擅长治疗一切虚劳病,艾灸补虚效果最好,腰腧仰卧位的时候先取尾骨上方左右的骶骨,再取两骶角下缘的连线与后正中线的交点处,凡腰疾之转运不利者,可取此穴。
跟着她学了很多临床经验,每周田老师来我就跑去帮忙拔针,针灸时很多女患者需要脱掉上衣,刚开始很尴尬后来也就习惯了,有一次我进去的时候一个患者在叫怎么还有男的啊,我都没意识到是指我,一个师姐赶紧把我拉了出去,很是尴尬。
我总是很纳闷为什么田老师每次都放血,以前见别的大夫针灸也没有见到经常放血,她的经验是大多疼痛症,中风后遗症,关节不利等患者体内多有久淤血,现在的人生活好了放这点血没事,而且放血可以起到推陈致新的效果。正所谓旧的不去,新的不来,配合针灸总是如虎添翼。
一起来同事付老弟上眼皮长了一个大疖子已经是常说的针眼,西医叫麦粒肿。他让我带着去找我师父看看,师父说在他的耳尖放点血很快就好了,让我来操作,一般常用三棱针放血,跟着田庆华老师学的感觉头皮针更好用一点,但是头皮针锋利容易刺,第一次操作竟然给他扎透了,透了。。。
我的手在他耳廓下面扶着,用力一刺竟然直接透过去扎到了我自己的手指头,没想到毫不费力就透过去了,尴尬无比,出了一些血。
老师让我看着她操作另一只耳朵,原来是要对准耳尖后那条静脉控制好针刺角度避免刺透,第二天看到他明显感觉变小了一圈,又过了两天基本痊愈。
小时候总是记得美国第一任总统华盛顿就是死于放血疗法,导致我一直认为放血是不科学的,后来仔细了解到外国的放血疗法和咱们中医的根本不是一回事。
生活中大多人都受到这个事情的影响认为放血就是在谋财害命,有一次我在做公交车路过某个中医门诊的时候,这个门诊标牌上写有放血疗法,一个小伙子与他女朋友看到后不禁嘲笑这个诊所,二十一世纪了竟然还在放血,这不是谋财害命吗,我在旁边听的不忍对他说,中医的放血并非古代西医的那种放血,中医里面的放血只在穴位上或者手指末端,一些脉络放取少量几滴血,怎么可能会害命呢。
在古埃及和古印度,原始文字和壁画都记录了放血治病的场景。至公元前4世纪,西方医学鼻祖、古希腊医学家希波克拉底提出,疾病是人体内四种体液紊乱所致,四种体液即血液、黏液、黑胆汁、黄胆汁,而通过放血、催泻及调节饮食等方法可以使这四种体液重归平衡,也就使疾病痊愈。他有一句格言:“药物不能治愈,就用刀;刀不能治愈,就用火;火不能治愈,那就是不可治愈的病。”这其中的用刀,除了手术,就是放血500年后,古罗马医学大师盖伦发展了希波克拉底的理论,他认为,放血疗法可以适用于任何一种疾病,更是预防疾病的主要手段。他甚至认为,女性通过月经把多余的血排出去,这是上帝对她们的眷顾。为了预防疾病,他建议人们每天要放两次血。
在整个中世纪的欧洲,放血疗法更加流行。12世纪后期,罗马教皇亚历山大三世,把放血疗法推广到了民间。民间没有那么多医生,但有的是理发师,于是,理发师们都掌握了放血疗法。理发师们放血的双刃刀具叫“柳叶刀”,600多年后创刊的著名医学杂志《柳叶刀》,就是由此取名。如今全世界的理发店门口,都会竖立一个或转动或静止的红蓝白条纹相间的柱状标志,这也源于罗马时期,是当时理发店放血疗法的广告标志:红色代表动脉血液,蓝色代表静脉血液,而白色代表止血用的绷带。那时,理发店里血流成河。18世纪,法国上到皇帝路易十五,下到平民百姓,都把放血疗法当成医疗和保健的方法。健康人每年都要定期放几次血,老百姓家中,放血疗法的器物作为传家宝代代相传。这时,放血疗法开始使用蚂蟥,让蚂蟥吸血,出现了大量饲养蚂蟥的养殖专业户,向医生和富人销售蚂蟥。路易十五得了天花,医生给他实施放血疗法,不愈,在他临终前,医生们几乎将他身上的血液全部放干了。
随后,放血疗法被殖民者带到了美洲大陆。1799年12月,68岁的美国开国总统乔治·华盛顿冒着大雪骑马巡视自己的种植园,回家后感到喉咙疼痛、呼吸困难,发起高烧,按现在的诊断,他应该是得了气管炎或者咽喉炎。他让管家给自己放血治疗。华盛顿深信放血是包治百病的疗法,他曾经用放血疗法给他的黑奴们治好过多种疾病。听说总统病了,医生们急如星火地赶来。管家给他放血,病情没有好转;私人医生接着为他放血,仍没有好转;两位名医稍后赶到,继续给他放血。半天之内先后放了三次血,总计达3.5升,华盛顿体内的血被放掉了一大半!他呼吸更加困难。到了晚上,华盛顿把了把自己的脉,停止了呼吸。从此,越来越多的医生质疑、抨击放血疗法。1840年,法国医生皮埃尔·路易发表了历时7年对2000名病人的临床观察结果,证明放血疗法不仅无效,还明显增加了病人的死亡率。
之后,法国科学家路易斯·巴斯德发现许多疾病是由于细菌感染引起的,放血疗法才渐渐退出历史舞台。
而我们中医的放血疗法,又称“针刺放血疗法”,是用针具或刀具刺破或划破人体特定的穴位和一定的部位,放出少量血液,以治疗疾病的一种方法。本疗法的产生可追溯至远古的石器时代。其时,人们在劳动实践中发现用锐利的石块——砭石,在患部砭刺放血,可以治疗某些疾病。砭刺的工具随着科学的发展,产生了金属针,以后又根据医疗实践的需要,出现了专门用来作放血治疗的“锋针”。
本疗法最早的文字记载见于《黄帝内经》,如“刺络者,刺小络之血脉也”;“菀陈则除之,出恶血也”。并明确地提出刺络放血可以治疗癫狂、头痛、暴喑、热喘、衄血等病证.相传扁鹊在百会穴放血治愈虢太子“尸厥”,华佗用针刺放血治疗曹操的“头风症”
本疗法通过数千年的医疗实践,为医家临床所习用,疗效也有所提高,特别对于某些急病重症更有抢救及时,收效迅速,无副作用的特点。本疗法根据经络学说和针刺原理,用针具刺破特定部位或穴位放血,以疏通经脉,调气理血,促邪外出。临床证明,本疗法有镇定、止痛、泻热、消肿、急救、解毒、化瘀等功效。
中医的放血疗法是以针刺某些穴位或体表小静脉而放出少量血液的治疗方法。操作时,先行皮肤常规消毒,选用三棱针或粗毫针,速刺速出,针刺入一般不宜过深。常用于中暑、头痛、咽喉肿痛、疔疮、腰痛等。西医中,利用医蛭吸吮臃肿块附近的淤血,也还是一种常规的有效的治疗方法。
刺络放血疗法的作用:对血液系统有良好的双向调节作用,研究表明,刺络疗法可促进人体新陈代谢,刺激骨髓造血功能,使代谢加快,改善微循环和血管功能,有利于排除血液中的有害物质,并使机体的有益物质及时补充到血液循环中去,促使机体重新建立内环境稳态而恢复正常的生理功能。通过改善微循环,还可以阻止炎症过度反应和促进炎症的恢复。
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