第七十三章 手术打结遇美女 (3 / 4)
        随后他又教同学们如何选手术切口和止血结扎皮下出血点，教了上腹部正中切口，即剑突下至耻骨联合间，约10—15cm，这个知识点同学们很快掌握了。

        他反复告诉大家：

        “皮肤切开后，用止血钳钳夹出血点，手术者和第一助手分别钳夹对侧。必须先用干纱布迅速吸干出血，随即迅速用止血钳对准出血点进行钳夹，钳夹组织应少，但又要能钳夹住出血点。”

        他边讲边示范：

        “同学们，注意哈！钳夹后用丝线结扎出血点，术者和第一助手必须协调配合。彻底止血后，用无菌巾把切口皮缘的皮肤隔开，并用巾钳固定，以保护伤口。”

        然后他又教大家开腹的层次，腹膜切开方法，腹膜探查次序及探查所见，检查腹腔内有无异物及出血点，清点器械和敷料的数目与手术开始前计数是否相符等等。

        讲解完毕，朱大华老师吩咐大家练习“手术打结”，并给大家说：

        “作为外科医生，不仅仅是动刀，递线、打结同样非常重要，不然术中无法顺利快速安全的止血，病人在手术台上就非常危险。”

        于是大家各自或自行组队练习打结。没学过医的不知道，这个打结练习，枯燥而无味。部分女生以为自己针线活做得好，穿针引线、补疤钉扣信手拈来。学习打结之初，女生们跃跃欲试，结果在实际操作中却洋相百出，平时自以为的巧手，在外科老师面前似乎变得笨手笨脚。

        打结练习分为打结递线，方结、三迭结和外科结的打法，而且要避免出现假结，即顺结和十字结，还有滑结和松结。而打结又有单手打结法、双手打结法、器械打结法和深洞打结。

        打结上次课学过，很多同学不仅课堂练，还回寝室练，或者你练我看，我练你看，还是不能熟练掌握。而令人郁闷的是，没有教科书，即便《动物外科》也只是学校编印的小册子，里面只有极其简单的图案，而那个年代又不能随便上网络查找资料，几乎全靠老师心传口授。

        彭巳丁其他课程学得很好，但唯独这个手术结，也和其他同学一样，不是很熟悉。比如在打结递线时，一般有手递线法和器械递线法两种。但递线后根据结扎线的两端是否交叉而分为交叉递线和非交叉递线。

        本来对于交叉递线来说，第一个单结为右手示指结，作结后双手可直接拉紧结扎线，无需再作交叉；如果是非交叉递线，第一个单结为右手中指结，作结后双手需交叉以后才能拉紧结扎线。但彭巳丁有时就要和同学争论、回忆和练习到底是示指或是中指结。

        朱老师一会指导这个，一会儿指导那个同学，很快下课了。下课后，彭巳丁还沉浸在打结的练习中，即便中午午休时想的也是打结，当然最苦恼的是没有一本教材书或参考书。

        下午只有一门课，放学得早，彭巳丁还惦记着上午的打结，决定到图书馆去查找资料，下决心一定要攻克这个难题。

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