第五十七章 脱不脱 (2 / 4)
        因为一名住院医生的大部分时间是花在制定病人治疗方案的调整医嘱，完善住院病历里面。

        一份完整的住院病历，包含了这位病人的发病经过，病人的基本情况，住院期间所有治疗方案的诊疗思路和经过，病人最后出院时的治疗效果等等，都详细记载在住院病历里面。

        病人住院期间的检查、化验报告单、会诊记录、操作记录、手术记录，哪怕是手术中用到哪个厂家的器械都要把相关材料保留在住院病历里面。

        比如有一个病人骨折了，他需要用钢板内固定，这次成功完成了手术。

        这个病人过了一年半载，甚至是好几年之后，身体恢复，这天心血来潮，头脑发热，我身体里面还有块钢板，我得把它取出来。

        病人来到医院，嚣张的告诉你这位曾经的管床医生他要取钢板。

        你发现，没有任何记录和追踪，每个厂家生产的器械可能型号什么的都不一样，那你怎么给他取？

        拿头去取？

        你拒绝病人的要求，病人坚持要取怎么办？

        你硬着头皮上，每个厂家的试一遍，凭运气来！

        那显然是不行的，必须有追踪记录。

        病人在你家医院做了同样的手术，回家一个月后来复查，发现安置的钢板断了，找到你这个医生，你说你不知道是怎么回事，病人找你闹怎么办？

        你说你不知道咋办，病人运气不好！

        病人确实运气不好，他可能跳起来给你一勾拳。

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