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014: 狠狠的抽他丫的 (1 / 4)
认真的观察了伤口,苏朔摸了摸下巴:“确实很复杂,断裂的位置包含了二区屈肌腱,不过腱鞘的完整性很好,不需要剥离重建,如果能保证断端的血供的话,后期愈合应该还蛮理想的。”
说到专业性的内容,杜筱楠立刻恢复了大魔王状态,无喜无悲的接话道:“这个我也考虑到了,你的六束缝合可以稍微远离断端三公分,减少断端的张力,这样的话,血供应该就能维持了。”
苏朔认真的点点头:“嘿,你和我想到一块儿去了,真棒!”
王冲实在忍不住了,低声骂道:“这都能变得法夸自己,实在是太不要脸了!”
杜筱楠不搭理苏朔,继续考虑道:“但如果你要保留原有的腱鞘,缝合的难度就会大大提高,本来二区肌腱就容易发生粘连,如果还在保留腱鞘的基础上缝合,似乎有些难以实现。”
对此苏朔却不以为然:“这你就不用操心了,虽然很难,但我觉得还是可以尝试的,毕竟如果按照常规的缝合办法,这个小兄弟的手肯定是没用了。”
试一试还有一线生机,不试就注定没有希望。
其实遇到这种选择题,大部分人心里都会有一个统一的答案。
“我要试一试!”小男孩笃定的说道。
杜筱楠见状也不好再说什么,只能对着苏朔点点头,示意他可以开始了。
面对如此特殊的病人,饶是苏朔,也忍不住深呼吸了几口,感觉手指的酸胀渐渐散去,他才开始拿起器械。
患者损伤的部位牵涉到屈肌腱腱鞘区,此段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内,伤后易发生粘连,处理效果较差,因此在临床上又被称作无人区,其缝合难度单单从名称上便可见一斑。
而缝合的最大难点就在于:首先,修复屈指肌腱应具有良好的缝合质量,要求光滑、完整,才能保持其在重建的腱鞘内自动地滑动,减少粘连的发生。
其次,还必须具有抗拉力强的特点,不至于早期活动时发生缝合后肌腱再断裂。
前者需要精湛的缝合基本功,后者则需要一种具有较强抗张能力的缝合方法。
巧的是,这两点苏朔刚好都有。
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