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449 口服洗手液 (2 / 4)
一片迷雾,被吴冕和楚知希寥寥数语点破,豁然开朗。
夏庆主任连忙拿出手机给护士长打电话。
“吴老师……您的判断应该没错。”一名医生按照吴冕的思路想了几秒钟便说道,“口服洗手液可以解释尿液中出现的酮体和意识障碍,也可以解释阴离子间隙代谢性酸中毒。因为异丙醇可代谢为丙酮,就是口服洗手液导致的。”
“嗯,洗手液中含有一些乳酸,可能引起阴离子间隙的升高。”吴冕淡淡说道。
“我想起来了。”另外一名中年医生一直皱着的眉毛展开,说道,“有报道称异丙醇中毒后血清肌酐水平假性增加,这可以解释血清肌酐水平的增加与该患者中观察到的正常血尿素氮水平。”
“是的。”吴冕微微一笑,“摄入大量的洗手液可引起精神状态,上消化道出血,尿液中的丙酮和血清肌酸酐水平的假性增加。”
“吴老师,护士长说马上来。”夏庆主任说道。
“不用吧,问问有没有印象就行。”吴冕笑呵呵的说道。
“护士长说大库里的东西没有丢失,外面的洗手液在治疗室,患者不可能进去。”
“哦,跟护士长说没事。”吴冕胸有成竹的说道,“夏主任,麻烦问问患者家属,包括今天出院,昨天下午、晚上还在院的。”
吴冕提醒的很到位,连最细微的细节都想到了,夏庆主任来不及多想,马上开始安排任务,指挥值班医生、住院总、二线教授、护士分病房进行询问。
不到10分钟,夏庆主任兴冲冲的进来,“吴老师,找到了!”
“哦。”吴冕笑了笑。
“有个患者家属说昨天下午在洗手间洗漱,丢了一瓶洗手液。”
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