第五百一十八章、非典来袭（3） (1 / 4)
        病程进入2～3周后，发热渐退，其他症状与体征减轻乃至消失。

        肺部炎症改变的吸收和恢复则较为缓慢，体温正常后仍需2周左右才能完全吸收恢复正常。

        轻型患者临床症状轻。重症患者病情重，易出现呼吸窘迫综合征。儿童患者的病情似较成人轻。

        有少数患者不以发热为首发症状，尤其是有近期手术史或有基础疾病的患者。

        中国**2003年5月颁布的重症急性呼吸综合征诊断标准：

        1、诊断依据

        (1)流行病学资料

        与发病者有密切接触史或属受传染的群体发病者之一，或有明确传染他人的证据。

        ②发病前2周内曾到过或居住于报告有严重急性呼吸综合征患者并出现继发感染疫情的区域。

        (2)症状与体征：起病急，以发热为首发症状，体温一般高于38℃，偶有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道卡他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速、气促，或明显呼吸窘迫。

        肺部体征不明显，部分患者可闻及少许湿啰音，或有肺实变体征。有少数患者不以发热为首发症状。

        (3)实验室检查：外周血白细胞计数一般不升高或降低；常有淋巴细胞数减少。

        (4)胸部X线检查：肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，部分患者进展迅速，呈大片状阴影；常为多叶或双侧改变，阴影吸收消散较慢；肺部阴影与症状体征可不一致。

        若检查结果阴性，1～2天后应予复查。

        (5)抗菌药物治疗无明显效果。

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