2197 肺里的辣椒 (2 / 4)
        等到药物起效后，郑仁操作纤维支气管镜插入右肺，进入有问题的右下肺。

        很快，郑仁就看到异物。

        粘膜水肿，肉芽增生，可见远端一异物，肉芽组织包裹，镜头碰到异物后出血明显，并且伴有大量脓性分泌物溢出。

        这是个什么鬼？看着有问题。长的样子……似乎很熟悉。

        郑仁仔细的用纤维支气管镜看着包裹的异物，忽然想到国内发表的几篇个案报道。

        是……辣椒。

        吃辣椒误吸到肺脏里，这种事情听起来不可思议，但这些年断断续续还是有报道。

        然而，知道异物是什么，根本没有卵用。

        结合病史和患者反复发作的情况，异物应该有几年时间了，肉芽增生明显，导致管口小，异物在里面很难完整取出。加上异物和周围黏连，镜子触碰后出血，想要完整取出，难度相当大。

        郑仁没有犹豫，先是清除病灶表面的分泌物和坏死物，以便冷冻探头能与病灶充分接触。

        随后将无菌的冷冻探针经活检孔插入，冷冻探头的金属末端置于病灶中心，探头离支气管镜远端5mm以上，可采用探针顶端垂直或切线作用组织，或直接作用病灶内部，以便产生最大的冷冻效果。

        踩下踏板启动探头，约15-20s后，在探头顶端形成一个冰球，肉眼可见组织发白、冻结，松开开关后，让其自然融化。

        1-3个冷冻-消融循环，每个周期在相同的或邻近的区域持续3-4m，较大的病灶可多冷冻点，直至可见部分完全被冷冻。

        失败了几次后，郑仁总结出来经验。

        冷冻时间大约在18秒左右，要经过4个冷冻-消融的循环，每个周期持续时间是3分20秒。

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