2161 手术室里的爆炸声 (3 / 4)
        “郑老板，您怎么上来了。”于总有些慌张，尽量说着闲话，平复自己那颗心率已经到130的心脏。

        “跟胸科做了一台子宫内膜异位症导致的气胸。”郑仁看着患者，脑海里浮现出一个可能性，嘴里随口敷衍着。

        “……”

        刘主任和于总都怔了一下。

        胸科？子宫内膜异位症导致的气胸？这也太少见了吧。

        子宫内膜异位，是怎么到胸腔里的？于总心里无数的八卦，但随即就压了下去。

        眼前患者有问题，刚刚那一声闷响到底是什么，这都够自己犯愁的了，哪有心思管别人家的闲事儿。

        郑仁有猜测，对于那一声闷响的猜测其实并不难，无论是苏云还是刘主任、于总应该都清楚考虑膀胱内混合性易燃易爆气体爆炸引起膀胱破裂。

        膀胱内气体爆炸，是前列腺电切术中的一种罕见并发症，国内近年有个案报道。国外的报道比较多，甚至有医生做过大规模样本调查，发生率在1/1500左右。

        试验显示，细胞内水电解产生氢气约占，氧气仅占3左右。目前普遍认为，氢气主要来源于细胞内水的电解。

        当空气中所含氢气的体积占混合体积的4~742时，点燃会产生爆炸。

        而刚刚听到“砰”的一声，可能是turp过程中气化前列腺组织产生各种爆炸性气体，电切、电凝时细胞内水电解，产生氢气在膀胱内发生爆炸。

        爆炸的导火索是电切镜的热金属电切袢与组织间接触后火花触发。

        手术中氧气达到发生燃烧或爆炸浓度，原因可能是由于elliik冲洗时空气随灌注进入膀胱。

        膀胱内气体爆炸所引起的后果轻重不一，轻者无明显损伤，严重者可有膀胱多处破裂。

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