785 异位脾种植（盟主财叔宁加更4） (4 / 4)
        这种事儿，郑仁可不能、也不敢百分之百保证。要是手术术冰冻下来是恶性的，根本没法解释。

        没有病理金标准的前提下，大猪蹄子的诊断郑仁都要怀疑一下。

        “郑老板，你这水平真是高。”杨教授赞道：“给我讲讲，是怎么看出来的。”

        郑仁觉得有些怪，一台自体肝移植，杨教授这样了？

        不过他见杨教授专心看片，似乎是心里话，也没多想，便笑了笑。

        “您不是搞介入的，所以对介入的影像不太了解。”郑仁道：“患者做了一次介入栓塞，您看这里，栓塞后碘油沉积的影像来看，只存在栓塞坏死灶，而典型的肝癌灶并没有表现在图像。”

        “很少有肝癌会呈现这种图像。再加患者的病史，间断腹痛多年，22年前还有脾切除的既往史，所以我判断是异位脾种植的可能性较大。”

        杨教授看着片子，郑仁的话倒是解决了他的几个疑问，可理由却并不是很充分。

        郑仁的话，能大概率否定肝癌，但脾种植却无法否定。

        “郑老板，脾种植的话……”

        “术前的64排ct增强显示，病变部位在动脉期出现均匀的强化，而静脉期为轻微强化。血管造影显示，肝动脉的分支供应此圆形富血供肿块。这时候怀疑是肝癌，没有错误。”郑仁说着，从片袋里挑拣出来另外一个片子。

        “术后复查，核磁的动脉期强化并不明显，但腹壁的转移病灶却呈相反的特征。”郑仁道：“因为腹壁病灶的血管较细，并没有栓塞治疗，这和脾大的介入栓塞术后影像特别像。”

        脾大肝硬化的介入栓塞治疗，能有效的升高白细胞与血小板的数值。

        郑仁虽然没有做过，但介入手术接近巅峰，这种“小手术”了若指掌。

        “所以，我大概率确定当地医生做了一次脾栓塞手术。”郑仁笑道。

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