313 请你吃饭呀（1/4） (1 / 5)
        肝十二指肠韧带已经分离完毕，郑仁开始游离小网膜孔，分离结肠肝曲与肝右叶粘连。

        随后郑仁向下推开横结肠系膜，剪开十二指肠外侧后腹膜，钝性分离。

        郑仁钝性分离的手术技巧是最开始训练阑尾切除术的时候练出来的，可以说是看家本领。

        他自己估计，单项技巧，怎么也都达到宗师级水准了。

        但是别人看多了，也就习以为常，根本不觉得有多厉害。郑仁瞥了一眼杨磊，见他没注意到这点，有些遗憾。

        看样子还要没事儿的时候和他说说，他才能看明白手术的要点。

        郑仁钝性分离完后腹膜，随后将十二指肠第2、3段向前分离，直至十二指肠和胰头能提至手术野浅部，十二指肠及胰头后方暂置温盐水纱垫。

        正常做Oddi括约肌成形术时，需要寻找十二指肠的定位点。

        但这个患者已经做了胆总管、十二指肠侧切吻合术，这一点倒是不用再费心去做了。

        郑仁开始准备切开十二指肠。

        用蚊式血管钳夹住两侧，从两钳中间切开，每次钳夹1～2mm，随即用3#0线无损伤缝合线缝合十二指肠黏膜及胆管黏膜，达2.0～2.5cm的距离。

        这一步，郑仁做的很仔细，避免患者术后发生发生十二指肠瘘。

        括约肌切开后，将切开两缘的缝线牵引，检查有无出血。

        随后检查胰管的开口。

        胰管开口位于郑仁切开十二指肠位置的内下方，在3点钟方向，可见有胰液流出。

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